怀孕知识:避孕药百百种，你如何选择？

2020-10-23 16:40　来源: 未知

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根据媒体报导，一位年轻女性在情人节跟男友分手了，原因竟是月经来荷尔蒙变化导致满脸青春痘惹祸，找妇产科医师开立口服避孕药后才改善。大家可能会很疑惑，口服避孕药竟然不是只能避孕？是的，你没看错，随着医药科技的进步，口服避孕药已经不是单纯只有「避孕｣的功能了，到底有什么不一样呢？我们谘询了妇产科医师，整理了懒人包，让你可以迅速对口服避孕药有更深入的了解。

口服避孕药有什么效果?

目前市面上的口服避孕药牌子多，主要分为传统型21颗或新型28颗包装剂型，成分大多为雌激素+黄体素的複方避孕药，简单来说就是「不同剂量的雌激素」加上「不一样的黄体素」。複方口服避孕药主要机转是「抑制排卵」降低怀孕的机会；其他作用还包括增加子宫颈黏液（增加精子进入子宫的困难度）和让子宫内膜变薄（降低着床的可能性）达到避孕的效果。

避孕到底吃事后避孕药还是事前的口服避孕药好？

紧急避孕药亦称为事后避孕药，成分是高剂量的雌激素和黄体素，一颗的剂量浓度是一般口服避孕药的8倍，服用后会使女性体内荷尔蒙急遽上升，容易产生噁心、想吐的症状，加上会增加子宫内膜厚度抑制受精卵着床，导致子宫内膜不稳定出血、月经週期大乱，所以紧急避孕药并只适合在如保险套破裂、漏吃口服避孕药等情况下，才需要使用的紧急避孕措施，常规避孕仍应建议服用事前口服避孕药。

吃事前避孕药会不会伤身或不孕？

口服避孕药的作用是抑制排卵功能，而非破坏排卵能力，加上可逆的作用机转，只要卵巢、输卵管等功能正常，停药后一般就可正常受孕。目前事前避孕药多採低剂量或超低剂量雌激素，大幅减少噁心、乳房胀痛等副作用；新型28颗複方口服避孕药还含有第四代黄体素，可以改善青春痘问题，目前没有证据证实吃事前避孕药会伤身或造成不孕。如果有相关疑虑，可以由医师评估是否适合使用口服避孕药来避孕。

事前口服避孕药百百种, 如何选择？

理想的事前口服避孕药应该具备避孕成功率高、长期使用安全性高、剂量低、副作用小及剂型设计不易漏吃等功能。目前新型口服避孕药在剂量及剂型设计方面都较过去传统的口服避孕药更为进步，其中所含的第四代黄体素是一种与人体原天然黄体酮（Progesterone）最接近的黄体素，除了作用在避孕之外，还有改善青春痘、减少水肿的作用。

新型口服避孕药剂型採28颗包装中前24颗是有药效，最后4颗是没有药效，比传统21颗包装避孕药多三颗。21颗装吃完要停7天，再吃下一盒；28颗装则是吃完换一盒，较不易漏吃，也可以减少停药期荷尔蒙波动过大导致的副作用。。

目前口服避孕药种类很多，网路上提供资讯相当混乱，女性如需相关避孕资讯可上台湾妇产科医学会「避孕指引谘询家」网站（http://www.8181.org.tw/）查询，或直接谘询妇产科医师。